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如何搞定子宫肌瘤,到底切不切?3个方法任你选,不必谈“瘤”色变

2021-4-19 20:32| 查看: 68| 来源: 微信公众号 妇科病

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子宫肌瘤的发生率相当高,据一些文献报道,其发生率有20%之多,是妇科疾病中一种常见的良性肿瘤,所说是良性的,但它的发展仍然会给我们的身体带来一些健康问题,所以还是需要我们的关注的。那有子宫肌瘤的女性应该选择切还是不切呢?到底要怎么治疗,大家要从三个方法入手哦!

如何搞定子宫肌瘤,到底切不切?3个方法任你选,不必谈“瘤”色变

认识子宫肌瘤
相信有许多的妇女同胞,在有身体不适,而到妇产科接受超音波检查时,常被意外告知其子宫长有“肉瘤”这些所指的就是所谓的“子宫平滑肌瘤”,也简称为“子宫肌瘤”。
子宫肌瘤是在骨盆腔中,最常见的肿瘤,也是妇产科领域中,最常见的良性肿瘤。在生育年龄的妇女中,其发生率约为百分之二十,而年纪愈大的妇女,其比例愈高,在更年期前后,其发生率约占百分之四十到五十。
但是很幸运的,这些长在子宫上的肌瘤大多是良性,恶性的比例不到百分之一。
子宫肌瘤,可概分成三大类:
(1)浆膜下肌瘤:由子宫往腹腔内生长,通常临床症状较不明显,可能要长到相当大才有症状出现。
(2)黏膜下肌瘤:往子宫内腔生长,临床症状较明显,常常以经血量增加来表现。
(3)肌层内肌瘤:位于子宫肌层内,是最常见的肌瘤形态。
治疗方面,可分成三部分,即定期观察、药物治疗和手术治疗。
1、对于那些肌瘤并不会太大,或是没有明显的临床症状,我们可以定期观察,并不需要治疗,大部分的肌瘤,都是由女性贺尔蒙的刺激而长大,所以在更年期之后,肌瘤便会开始萎缩,若停经前没有任何临床症状的话,停经后便不大可能再被肌瘤所困扰了。

如何搞定子宫肌瘤,到底切不切?3个方法任你选,不必谈“瘤”色变

2、药物治疗方面,因肌瘤引起的出血或疼痛,一般皆可借由药物来控制。另外有一类“促性腺激素同型药物”,使用后可以降低血中雌性素浓度,因此可以用来减小肌瘤体积。唯其因价格昂贵,健保并不给付,使用后可能出现类似停经症候群;长久使用可能造成骨质流失;停药后肌瘤又会再度长大,故只建议使用在特定需要的病人。
3、并不是所有肌瘤都要接受手术切除,通常由医师视临床的症状来决定。
一般而言,对于那些症状较为严重,无法经由药物治疗;或是药物治疗无效者;或是怀疑是恶性肿瘤,便要施行手术治疗。对于那些不想再怀孕的病患,可以施行经腹全子宫切除术,不但可解决临床的症状,且不会再复发;而那些仍有计划要怀孕者,我们则可施行肌瘤切除术,通常可以保有子宫的功能,但切除后,肌瘤仍有再生的可能性;若合并有子宫脱垂者,则可施行经阴道全子宫切除术;若肌瘤位于子宫内腔,则可施行子宫镜肌瘤切除术。
目前有很多外科手术,皆可经由腹腔镜手术来完成,子宫切除也不例外。借由腹腔镜的辅助,执行子宫切除,不但可以减小伤口,而且术后恢复快,伤口感染的机会降低,住院时间也较短。
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